Bekkenfysiotherapie
Wat doet een bekkenfysiotherapeut?
De bekkenfysiotherapeut helpt mensen met klachten in het bekkengebied. De behandeling bij de bekkenfysiotherapeut start met diagnostiek, voorlichting en preventieadviezen. Daarop volgend vindt er coaching, begeleiding en behandeling plaats van mannen en vrouwen met de verschillende klachten die hieronder beschreven staan.
Blaas- en Plasproblemen
- Ongewild urineverlies
- Veelvuldige hevige aandrang
- Niet goed kunnen beginnen met plassen
- Heel vaak per dag moeten plassen
- Terugkerende urineweginfecties
- Niet goed kunnen uitplassen
Ontlasting
- Ongewild ontlastingsverlies
- Moeizaam kwijt kunnen van de ontlasting
- Windjes niet kunnen ophouden
- Het ontstaan van aambeien
- Obstipatie
- Onvolledige lediging bij ontlasten
- Niet te onderdrukken aandrang om te ontlasten
Prostaat
- Urinestraal is minder krachtig en wordt soms onderbroken
- Nadruppelen en ongewenst urineverlies
- Urineverlies na een radicale prostatectomie of TURP
Zwangerschap
- Bekkenpijn en lage rugklachten in de periode rond de zwangerschap en bevalling.
- Begeleiding van gezonde zwangere preventief
Seksueel
- Pijn bij het vrijen
- Erectiestoornissen
- Vaginisme
Divers
- Klachten na operaties in het (onder)buik-of bekkengebied.
- Klachten door verzakking van de blaas, de baarmoeder, de darm of endeldarm
- Pijnklachten in de onderbuik, de onderrug of het bekken.
- Pijn rond de anus, de geslachtsdelen (achter het scrotum)
- Pijnklachten in de lies
- Pijnklachten in de bil, met of zonder uitstraling naar het been
Vaak is de te behandelen klacht complex doordat het een combinatie is van deze klachten. De spieren in de lage rug, buik en bekken spelen een belangrijke rol bij houding en beweging. Daarnaast hebben de bekkenbodemspieren een belangrijke taak bij plassen, vrijen en ontlasten. De spieren kunnen te zwak zijn of juist te gespannen. Het komt ook voor dat ze niet op het juiste moment hun werk doen. Niet iedereen voelt deze spieren, waardoor bewuste controle soms niet mogelijk lijkt. De bekkenfysiotherapeut helpt de controle hierover te herwinnen en zo uw vertrouwen in de bekkenbodem spieren weer terug te vinden.
Hoe gaat de bekkenfysiotherapeut te werk?
Tijdens de eerste afspraak worden uw klachten zorgvuldig in kaart gebracht. Uw klachten worden vanuit diverse invalshoeken bekeken; het bekken is namelijk niet los te zien van de rest van uw lichaam. Er zal onder andere worden gekeken of er tijdens het bewegen problemen zijn, hoe het plassen en ontlasten verloopt en of er problemen zijn met seksualiteit. Er wordt samen met u een behandelplan opgesteld naar aanleiding van de bevindingen. Dit behandelplan zal de bekkenfysiotherapeut met u bespreken. Hoe lang u bij de bekkenfysiotherapeut onder behandeling bent, is afhankelijk van uw problematiek.
De zorgverzekeraar vergoedt bekkenfysiotherapie als u aanvullend verzekerd bent voor fysiotherapie. U kunt dit nalezen in uw polis of navragen bij uw zorgverzekeraar. Alleen de eerste 9 behandelingen bekkenfysiotherapie, voor het behandelen van klachten van urine-incontinentie, worden wel vergoed vanuit de basisverzekering.
Het behandelplan kan, afhankelijk van uw klachten, bestaan uit onderstaande onderdelen:
- Uitleg over de anatomie en functie van de bekkenbodem
- Adviezen over toilethouding en toiletgedrag
- Adviezen over voeding en vochtinname
- Adviezen over belasting/belastbaarheid
- Bewustwording van de bekkenbodem
- Trainen van de bekkenbodemspieren, buikspieren, en lage rug spieren
- Blaastraining
- Ademhalingsoefeningen
- Algemene ontspanningsoefeningen
- Huiswerkoefeningen
- Eventuele ondersteunende hulpmiddelen